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樓主
發表於 2012-12-5 00:26:36
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了解羊膜腔穿刺術
1、何謂羊水?
羊水是存在於羊膜腔內,懷孕早期羊水的成分與孕婦血清相當類似。妊娠13週以後,胎兒尿液的出現,使羊水呈鹼性的液體。由於胎兒直接與羊水接觸,胎兒身上剝落下來的細胞,就懸浮在羊水中。於胎兒15週時,每毫升羊水就含有近萬個屬於胎兒的羊水細胞,此時的羊水量已打約200毫升左右。足月時羊水量約有1000毫升。
羊膜腔是胎兒在子宮的生活空間,胎兒能自由地在羊膜腔中活動,可作胎兒與子宮間的緩動,減少外來壓力對胎兒的損傷,和母親血液之間迅速交換,使溫度能維持一定,有調節胎兒體溫的功能。
2、什麼是羊膜腔穿刺術?
羊膜腔穿刺術是在超聲波探頭的引導下,以一支細長針穿過腹壁,子宮肌層及羊膜進入羊膜腔,就好像一般的肌肉注射一樣。抽取少量羊水,通常為20-30毫升,以便檢查羊水中胎兒細胞的染色體、DNA、生化等。此穿刺術經由經驗豐富的醫師在超音波的引導下執行是很安全的,並非想像中那麼危險。
3、哪些孕婦需接受羊膜腔穿刺術?
•高齡產婦
•母血先天愚型綜合症篩檢結果,機率高於1/270者
•本胎次有生先天愚型兒的可能
•曾生育先天性缺陷兒者,尤其是生育過染色體異常之孕婦
•孕婦或配偶有染色體構造上或數目上異常者
•家族中有性聯隱性遺傳疾病者
4、羊膜腔穿刺術的操作方法怎樣?會不會痛?
操作方法:
排空膀胱後,孕婦平躺。
超聲波檢查。
選擇並標記穿刺地點。
碘酒消毒附近皮膚。
超聲波探頭的引導下,以一支細針,穿過腹壁,子宮肌層及羊膜進入羊膜腔。
拔出內管,以空針抽取約20—30毫升羊水。
送至實驗室培養。
因為僅是一支很細長的針,經由皮膚直達羊膜腔內,抽取適量的羊水而已,所以不太痛。
5、羊膜腔穿刺術,會造成胎兒畸形嗎?
羊膜腔穿刺術如果用於產前細胞遺傳檢查,通常都是安排在妊娠15-20週之間施行,此時胎兒的胎體、手指、腳指等都已發育完成,所以基本上不會造成胎兒畸形。
6、羊膜腔穿刺術,有何副作用?
可能會出現陰道出血、羊水溢出或子宮持續性收縮,約佔2%的孕婦會發生。通常不須要特別治療,對於懷孕過程沒有不良影響。與羊膜腔穿刺術過程有關的自發性流產,約佔0.3%至0.5%。
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